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不可忽视老年人精神、性格、行为改变

   2015-09-18 09:34:49    作者:
人们大多认为,记忆力减退的老年人发生痴呆的可能性较大,因而对记忆力减退警惕性高,常劝说患者尽早就医。的确,某些常见类型痴呆,如阿尔茨海默病(老年痴呆)就是以记忆力减退为首发症状和主要表现的,但是实际上并不完全如此。某些类型的痴呆是以精神行为异常为早期表现的。

 

不可忽视老年人精神、性格、行为改变

 

人们大多认为,记忆力减退的老年人发生痴呆的可能性较大,因而对记忆力减退警惕性高,常劝说患者尽早就医。的确,某些常见类型痴呆,如阿尔茨海默病(老年痴呆)就是以记忆力减退为首发症状和主要表现的,但是实际上并不完全如此。某些类型的痴呆是以精神行为异常为早期表现的。

这些异常一般较隐袭,早期容易被误认为是衰老的表现,并未积极就医,结果延误了诊治。当老年人出现以下精神、性格、行为改变时应当引起重视,比如变得脆弱、不修边幅、童样幼稚、不知羞耻等。人格的改变可以是许多疾病的首发表现,但在老年人中以额颞痴呆(FTD)最常见,目前认为它是发病率仅次于阿尔茨海默病(老年痴呆)的神经系统变性病。FTD起病隐袭,最早和最主要的先兆症状以情感变化为主,如抑郁、焦虑、过度的多愁善感,容易被忽视。随着病情进展,患者出现复杂的人格改变和社会行为衰退,如冷漠、自私、好斗、不再谦虚、礼貌行为减少,人格障碍更为突出,如忽视个人卫生、随地大小便、不注重仪表,甚至赤身漫步等。有的患者饮食模式发生改变,饮食过度无节制,喜食甜食,将不可食的东西放入口中品尝,如吞食肥皂等。日常生活的灵活性逐渐丧失,变得刻板,如过分严格守时,每天精确的在同一时间进行相同的特定活动,反复吟唱同一首曲,说话不许他人打断。一些患者还出现利用行为,如反复开关电视、门窗,用桌上的剪刀剪书籍,见到苍蝇拍就做拍打动作。部分患者出现说话减少,不主动讲话,对问话回答简短。

除了额颞痴呆,路易体痴呆;某些代谢性脑病,如桥本脑病;梅毒导致的麻痹性痴呆等也可出现上述精神症状,应引起重视,并到医院及时诊治。

上述早期症状,非同时出现,一旦有类似症状发生,应立即到专科医院进行心理咨询,进行必要的心理测试和神经系统检查,以利于早期诊断。如果检查不出问题,且患者仍有上诉症状,建议可以预先服用益智康脑丸,可以有效地避免发生老年痴呆症,而且它对于老年人的脑萎缩(大脑萎缩、小脑萎缩、橄榄桥萎缩)、老年性痴呆(又称脑退化症、阿尔茨海默症)、帕金森氏综合症、脑瘫、记忆力减退、中风后遗症等都有非常好的效果。